Сексуальне здоров’я чоловіків: підтримка при еректильній дисфункції

Це стосується труднощів у досягненні та/або підтримці ерекції. Раніше це називали зневажливим терміном «імпотенція», і це має величезний вплив на життя чоловіків, які страждають на це. Таких чоловіків багато, і проблема посилюється з віком:

5%

Еректильна дисфункція у віці 35 років

50%

Еректильна дисфункція у віці 60 років

Слабка ерекція – ознака, яку не можна ігнорувати!

Варто зазначити, що не кожне погіршення якості ерекції одразу означає еректильну дисфункцію. Здатність досягати ерекції та мати задовільний статевий акт є результатом взаємодії багатьох факторів, що переплітаються між собою. Окрім очевидних гормональних, судинних та неврологічних причин, важливу роль відіграють також психологічні проблеми, проблеми у стосунках та прийом ліків.

У разі виникнення труднощів важливо проконсультуватися з лікарем, який має досвід у діагностиці та лікуванні, щоб допомогти визначити та правильно усунути причини еректильної дисфункції.

Погіршення якості ерекції є важливим сигналом, який не слід ігнорувати або «лікувати» самостійно. Під час діагностики та лікування необхідно враховувати багато факторів, тому намагатися розібратися в цьому самостійно — марна трата часу та здоров’я; краще звернутися до фахівця. І не варто чекати, адже кожен місяць прогресуючої еректильної дисфункції буде затьмарювати ваш настрій, стосунки, концентрацію, роботу…

Парадоксально, але еректильна дисфункція негативно вплине на багато сфер вашого життя. Що гірше, труднощі в спальні призведуть до зростання дистанції між вами і вашим партнером, відкривши цілу низку нових проблем, які важко вирішити. Тому не витрачайте час, чекаючи, що це «пройде» само собою, не занурюйтеся в сором…

Мільйони чоловіків по всьому світу борються з цією проблемою, і рішення вони знаходять у кабінетах лікарів, а не у постачальників «чудодійних ліків» і добавок або на інтернет-форумах.

Ерекція як показник здоров’я: діагностика

Ерекція можлива завдяки ефективній роботі судин, що постачають кров до статевого члена – якщо вони не працюють ефективно, ерекція не буде повною. Коли судини звужуються внаслідок атеросклерозу, діабету тощо, це відбувається одночасно у всіх їхніх гілках. Тому еректильна дисфункція може бути першим симптомом прихованої хвороби, що з’являється задовго до того, як вона призведе до небезпечних для життя ускладнень, таких як інсульт або інфаркт. Судини, що постачають кров до статевого члена, мають втричі менший діаметр, ніж коронарні судини, тобто ті, що постачають кров до серця. Тому вважається, що початок еректильної дисфункції передує гострим коронарним подіям приблизно на 5 років. Іншими словами, сучасна діагностика ранньої еректильної дисфункції дозволяє ефективно лікувати хронічні захворювання, оскільки лікування починається досить рано.

1. Перший візит

Під час першого візиту лікар проведе ретельне опитування для виявлення факторів ризику, проведе фізичний огляд і, за необхідності, призначить лабораторні дослідження. Якщо у вас обмежений час, ви можете пройти комплекс досліджень до візиту. Однак пам’ятайте, що в день досліджень необхідно дотримуватися голодування (а напередодні ввечері їсти тільки легку вечерю) і здати кров рано вранці (близько 7 години). Це важливо, інакше результати втратять свою надійність.


2. Діагностична візуалізація

При оцінці причин еректильної дисфункції часто рекомендується проводити діагностику за допомогою візуалізації, оскільки вона дозволяє провести ретельний аналіз сечостатевої системи та судин. До таких видів обстежень, серед інших, належать:

  • Ультразвукове дослідження простати – виявлення анатомічних змін і запалення передміхурової залози,
  • Ультразвукове дослідження сечовивідних шляхів – виявлення змін у нирках, сечовому міхурі та сечовивідних шляхах,
  • Ультразвукове дослідження яєчок – оцінка структури яєчок та діагностика будь-яких відхилень.

3. Функціональна діагностика

Якщо результати, отримані на попередніх етапах, викликають сумніви, варто звернутися до функціональної діагностики:

  • Доплерівське ультразвукове дослідження статевого члена в стані штучної ерекції,
  • RigiScan – тест на нічні фізіологічні ерекції.

4. Рішення

На цьому етапі, маючи в своєму розпорядженні результати тестів, ви зможете разом з лікарем прийняти рішення про подальше лікування. Ви отримаєте рекомендації щодо зміни способу життя, щоб максимально збільшити шанси на досягнення нормальної, задовільної ерекції – часто цього достатньо для вирішення проблеми. Якщо вам потрібне лікування випадково виявлених захворювань, уролог направить вас до відповідного фахівця. Якщо ви хочете проконсультуватися зі своїм партнером або іншим урологом, це дозволить вам поглянути на свою проблему з більш широкої перспективи. Існує безліч варіантів, з яких можна вибрати, і важливо усвідомлювати, що якщо одне лікування не дає результатів, є багато інших, які ви можете спробувати. Навіть якщо ви вирішите не вживати жодних заходів, принаймні на цьому етапі ви будете знати свій діагноз і те, що розлади не є симптомом іншої, недіагностованої хвороби.

Як вибрати правильний метод лікування?

Ефективні варіанти лікування еректильної дисфункції

Еректильна дисфункція — це проблема, яка стосується багатьох чоловіків, незалежно від віку. Хоча це може бути складною темою для обговорення, сучасна медицина пропонує широкий спектр ефективних методів лікування. Однак дуже важливо вибрати терапію, яка відповідає причині та тяжкості захворювання. Варто пам’ятати, що швидка реакція та консультація зі спеціалістом — це перший крок на шляху до здоров’я та поліпшення якості життя.

Зміна способу життя

  • Для кого?: Короткочасна та легка еректильна дисфункція.
  • Рекомендації:
  • Зниження ваги (ІМТ < 30 кг/м²).
  • Уникати куріння.
  • Контроль рівня цукру в крові.
  • Регулярна фізична активність.
  • Ефекти: Поліпшення можливе вже через 3 місяці.
Легка еректильна дисфункція – зміна способу життя – зміна раціону харчування
Зміна способу життя – спорт як допоміжний фактор при легкій еректильній дисфункції
Фармакологічне лікування еректильної дисфункції
Внутрішньокавернозна фармакотерапія в лікуванні еректильної дисфункції

Фармакологічне лікування

Фармакотерапія є ефективним способом лікування еректильної дисфункції, що включає як пероральні препарати, так і місцеві засоби.

Пероральні інгібітори фосфодіестерази типу 5 (PDE5-I)

  • Типи препаратів: силденафіл, варденафіл, тадалафіл, аванафіл.
  • Механізм дії: сприяють припливу крові до кавернозних тіл.
  • Ефективність: ефективні у 60-70% пацієнтів.
  • Обмеження: Не діє при відсутності збудження, сильному стресі або пошкодженні нервів.
  • Побічні ефекти: головний біль, почервоніння обличчя, порушення зору тощо.
  • Рекомендації щодо застосування: Прийняти 6-8 доз перед оцінкою ефективності.

Внутрішньокавернозна фармакотерапія

  • Опис методу: ін’єкції альпростадилу безпосередньо в статевий член.
  • Ефекти: ерекція незалежно від збудження, настає протягом 15 хвилин.
  • Безпека: невеликий об’єм препарату, тонкі голки, безболісна процедура.
  • Доступність у Польщі: Інші форми введення альпростадилу недоступні.

Регенеративні методи лікування

Ударно-хвильова терапія (LISWT)

  • Механізм дії: регенерація тканин, утворення нових кровоносних судин.
  • Курс лікування: 4-6 процедур, двічі на тиждень, 15-20 хвилин.
  • Ефекти: поліпшення якості ерекції після завершення терапії.

PRP (плазма, збагачена тромбоцитами, P-shot)

  • Механізм дії: регенерація тканин завдяки факторам росту.
  • Курс лікування: триває 30 хвилин, безболісний.
  • Ефективність: ефективний у поєднанні з ударно-хвильовою терапією.
  • Статус методу: у стадії дослідження, не включений в офіційні рекомендації.
Регенеративні методи лікування еректильної дисфункції – д-р Анна Бондер-Новіцька