Penisa implanti – ceļš uz pilnvērtīgu seksuālo dzīvi
Modernas erekcijas disfunkcijas ārstēšanas metodes. Uzziniet par implantu veidiem, to priekšrocībām un ārstēšanas procesu! Atklājiet, kā tehnoloģijas var mainīt jūsu dzīvi.
Vazektomija – efektīva kontracepcijas metode vīriešiem
Vienkārša procedūra ar ilgstošu efektu. Uzziniet, kā vazektomija var palīdzēt jums apzināti plānot ģimeni un nodrošināt mieru uz daudziem gadiem. Pieņemiet apzinātas lēmumus par savu nākotni!
Dr. Anna Bonder-Nowicka
– Urologs un seksologs
Vīriešu veselības speciālists
- prostatīts
- urīnpūšļa disfunkcija
- urīnceļu akmeņi
- urīnceļu infekcijas
- seksuālā disfunkcija
- Vīriešu reproduktīvo orgānu ultraskaņas un Doplera ultraskaņas izmeklējumi
- ķirurģiskas procedūras: fimoze, priekšādas plastika, frenuluma plastika, hidroceles plastika
- biopsijas
- seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana
- Priekšekspozīcijas profilakse (PrEP)
- uroloģiskā onkoloģija
Precizitāte un pieredze – dzimumlocekļa implanti skaitļos
Pateicoties daudzu gadu ķirurģiskajai praksei un starptautiskajām stažēšanās, Dr. Anna Bonder-Nowicka ir viena no vadošajām ekspertu dzimumlocekļa implantu jomā.
Dr. Anna Bonder-Nowicka
Esmu urologijas speciāliste, Varšavas Medicīnas akadēmijas absolvente, ar pieredzi, kas iegūta kā vecākā asistente Bielański slimnīcas urologijas nodaļā. Esmu pabeigusi pēcdiploma studijas klīniskajā seksoloģijā un sāpju medicīnā, kas ļauj man efektīvi palīdzēt pacientiem ar dažādām veselības problēmām.
Manā kabinetā es konsultēju tikai pieaugušos, piedāvājot ultraskaņas diagnostiku, biopsijas un ambulatoras procedūras, piemēram, vazektomiju, priekšādas plastiku un hidroceles ārstēšanu. Es nodarbojos arī ar pirmssaskares profilaksi (PreP) cilvēkiem, kuri ir īpaši uzņēmīgi pret HIV infekciju. Mana prioritāte ir sniegt efektīvu palīdzību, pamatojoties uz individuālu pieeju un jaunākajiem medicīnas standartiem.
Ja meklējat profesionālu un visaptverošu urologisko vai seksoloģisko aprūpi, es sirsnīgi aicinu Jūs uz savu kabinetu. Lūdzu, uz pirmo vizīti līdzi ņemiet savas medicīniskās kartes – tas ļaus man labāk izprast Jūsu vajadzības un saīsināt diagnozes noteikšanas laiku.
Fakti un mīti urologijā – uzziniet, kas ir taisnība
Erekcijas disfunkcija ir izplatīta. Vīrieši var saskarties ar grūtībām guļamistabā dažādu iemeslu dēļ un jebkurā vecumā. Ir vērts atzīmēt, ka tā biežāk sastopama ar vecuma pieaugumu (pēc 60 gadu vecuma līdz pat 50 % vīriešu saskaras ar erektīlo disfunkciju), taču tā nav dabiska, neizbēgama novecošanās sastāvdaļa, bet gan komorbiditāšu uzkrāšanās un to ārstēšanai izmantoto terapiju rezultāts. Sekss nav “derīguma termiņš”; vīrieši jebkura vecuma var baudīt seksuālo aktivitāti.
Un tā kā šī nav unikāla problēma, nav vērts par to klusēt. Tas nav iemesls, kāpēc kaunēties, TĀ NAV JŪSU KĻŪDA. Tas vienkārši notika ar jums šobrīd, un jūs varat kaut ko darīt, lai to mainītu. Apspriežieties ar savu ārstu. Ja jūsu problēma tiek ignorēta, meklējiet citu ārstu. Varbūt jūs vienkārši devāties pie nepareizā ārsta; ne visi ārsti specializējas visās jomās!
Tikai smags testosterona deficīts izraisa erektīlo disfunkciju. Lielākajai daļai vīriešu ar erektīlo disfunkciju testosterona līmenis ir normāls, un viņiem nav nepieciešami papildinājumi. Tāpēc, ja jūs pamanāt grūtības sasniegt un/vai uzturēt erekciju, neuzreiz ķerieties pēc medikamentiem un noteikti nemeklējiet medikamentus ārpus ārsta uzraudzības (piemēram, sporta zālē, internetā utt.), jo tas pakļauj jūs lielam riskam, kurā erektīlā disfunkcija ir tikai neliela problēma.
Vīrietis nav mašīna vai automāts. Viņš ir daudzdimensionāls cilvēks, un sekss ir tikai viena no viņa daļām. Ne tikai, ka viņš var negribēt seksu noguruma, attiecību grūtību vai emocionālās saiknes trūkuma dēļ, bet arī viņa ķermenis pretojas seksam, ja viņš ir izsmelts no pārstrādāšanās, pastāvīga un nomācoša stresa, alkohola un/vai citu vielu pārmērīgas lietošanas, miega trūkuma utt. Tāpēc neizmisieties, ja tas notiek ar jums! Apmeklējiet ārstu, parunājiet, meklējiet risinājumus… ja kāds apgalvo, ka vienmēr grib un var, viņš melo.
Absolūti nē! Erekcijas disfunkcija ir sirds un asinsvadu sistēmas un garīgās veselības agrīnās brīdināšanas sistēma! Tās parādīšanās apmēram 5 gadus iepriekš norāda uz akūtiem koronāriem notikumiem, jo dzimumlocekļa asinsvadus apgādājošie asinsvadi ir četras reizes šaurāki nekā tie, kas apgādā sirdi. Penīsa asinsvadi parādīs simptomus ātrāk nekā sirds asinsvadi. Citiem vārdiem sakot, ja jums ir pareiza diagnoze un ārstēšana, kad jūsu penis nedarbojas, jūs varēsiet izvairīties no dzīvībai bīstamiem sarežģījumiem, piemēram, sirdslēkmes vai insulta. Līdzīga korelācija attiecas uz garīgajām traucējumām – erektīlā disfunkcija bieži ir pirmais simptoms, kas liecina, ka vīrietis cīnās ar garastāvokļa traucējumiem (piemēram, depresiju), smagu trauksmi utt. Ir svarīgi to neaizmirst, jo problēma neizzudīs, pat ja jūs centīsieties to ignorēt.
Pētījumi liecina, ka gandrīz puse vīriešu pārtrauks lietot šīs zāles jau pirmajā gadā – viņi saņems efektīvu ārstēšanu problēmai, kas izraisījusi erektilās disfunkcijas rašanos, viņu attiecības uzlabosies vai arī viņi izmantos citu ārstēšanas veidu. Fosfodiesterāzes inhibitori – kā šīs zāles tiek sauktas – nav atkarību izraisošas. To lietošana dažas reizes nenozīmē, ka jums tās būs jālieto visu atlikušo dzīvi un bez tām nekad nebūs erekcijas. Ar laiku Jums arī nebūs nepieciešamas arvien lielākas devas. Tās darbojas, kad Jūs tās lietojat, un tikai tad; lielākajai daļai pacientu tās ir drošas un efektīvas.
Jums nav jāuztraucas par to. Neviena no perorālajām zālēm neizraisīs Jums pēkšņu nevēlamu refleksu erekciju, kas Jūs apkaunotu. Tāpat arī nevarat paļauties uz to, ka tās uzlabos jūsu libido un gatavību seksam – tās nav burvju tabletes. To darbība ir veicināt asins plūsmu uz dzimumlocekli. Tas ir viss. Ja jūs neesat uzbudināts, ja jums nav noskaņojuma, ja jums ir citas erektilās disfunkcijas cēloņi, kas nav saistīti ar asinsvadiem, jums nebūs erekcijas.
Implanti ir nepieciešami vīriešiem, kuriem ir smaga erektīlā disfunkcija. Un tas var notikt jebkurā vecumā. Kad mēs vēlamies aprakstīt erektīlo disfunkciju, mēs parasti domājam par vecu vīrieti, smēķētāju, aptaukojušos, ar progresējušu aterosklerozi… Tomēr realitāte ir tāda, ka smaga erektīlā disfunkcija sastopama arī jaunos vīriešos – pēc smagiem traumām, ceļu satiksmes negadījumiem, operācijām, īpaši apakšējā iegurņa zonā. Akūti neiroloģiski notikumi vai pat priapisms arī izraisa neatgriezeniskas disfunkcijas.
Jauniešiem ir nepieciešama vēl lielāka uzmanība, jo smaga erektīlā disfunkcija galu galā izraisa dzimumlocekļa saīsināšanos un saraušanos. “Izmanto vai zaudē” – ja nav nakts fizioloģiskās erekcijas un vīrietis daudzus gadus ir seksuāli neaktīvs, viņš zaudē dzimumlocekļa garumu, pat 0,5–1 cm gadā. Tāpēc, lai to novērstu, ir vērts apsvērt vizīti pie urologa.
Nekādā gadījumā. Erekcijas disfunkcija var rasties jebkurā vecumā. Ja jūs “nevarat to izdarīt” guļamistabā, tas nenozīmē, ka esat vecs, ka jūsu vecums ir jūs panācis. Aizmirstiet arī par aizskarošo vārdu “impotents”.
Daudzi vīrieši paliek ļoti seksuāli aktīvi daudzus gadus, pat vecumā. To skaidri parāda salīdzinoši augstā seksuāli transmisīvo slimību sastopamība pansionātos un sanatorijās – seniori, kas nav apgrūtināti ar nevēlamas grūtniecības bailēm, neņem vērā infekcijas risku.
Ja erektīlā disfunkcija ir izplatītāka vecāku cilvēku grupās, tas ir citu veselības problēmu un notikumu, lietoto zāļu utt. uzkrāšanās rezultāts. Ar vecumu mēs arī biežāk redzam pagātnē pieņemto sliktu lēmumu sekas – smēķēšanu, fiziskās aktivitātes trūkumu, mobilitātes ierobežojumus, miega trūkumu, neārstētu miega apnoju. Ja jūs slikti rūpējaties par savu ķermeni, tas darbosies slikti. Ļoti jauni vīrieši vēl var kompensēt šīs sekas, lai gan tas ne vienmēr tā ir. Vecāki vīrieši veselības sekas izjūt daudz asāk. Tāpēc, jo vairāk jūs rūpējaties par savu ķermeni, kad esat jauns, jo ilgāk tas paliks spēcīgs un vesels. Vecums neliedz jums palikt aktīvam guļamistabā. Un pat ja jums ir kaut kas, par ko atvainoties savam ķermenim, nekad nav par vēlu sākt par to pienācīgi rūpēties – tāpēc neķirurģiskas iejaukšanās un dzīvesveida izmaiņas uzlabo erektīlo funkciju līdz pat 40 % vīriešu.
Tas nav pilnīgi taisnība. Sekss ir notikums starp diviem cilvēkiem, un jūs nevarat ignorēt jūsu seksa partnera jūtas. Ja jūs nobiedējaties un atsvešināties pēc neveiksmes, tas ietekmēs jūsu partneri. Un nekas nevar atturēt jūsu mīļoto domāt, ka tas ir viņas/viņa vaina, ka viņi vairs nav pievilcīgi vai ka attiecībās ir noticis kaut kas briesmīgs. Viņi var aizdomāties, ka jūs krāpjat vai esat vienaldzīgs. Kad jūs koncentrējaties uz katastrofāliem scenārijiem savā galvā, jūs pat nepamanīsiet, ka jūs attālināties viens no otra. Tāpēc jums jākoncentrējas uz atklātu komunikāciju. Lūdziet atbalstu. Izskaužiet šaubas par savu uzticību un mīlestību. Pat ja jums nav erekcijas vai tā pazūd seksa laikā, palieciet kopā ar cilvēku, ar kuru dalāt gultu. Nepaniķojieties, koncentrējieties uz baudas sniegšanu un saglabājiet intimitāti starp jums.
Nav nekāda burvju trika, kas darbosies uzreiz, un ir iespējams, ka ārstēšana ilgs ilgu laiku. Jums būs nepieciešams viss iespējamais atbalsts, tāpēc pārliecinieties, ka jūsu mīļotais cilvēks ir jūsu pusē.
Ne gluži. Fosfodiesterāzes inhibitori (PDE5-I, piemēram, sildenafils, tadalafils, vardenafils) ir drošas un efektīvas zāles, kas uzlabo asins plūsmu uz jūsu dzimumlocekli. Bet, lai panāktu lielisku erekciju, ir nepieciešami arī citi faktori – neiroloģiski, hormonāli, psiholoģiski un sociāli. Ja tie nedarbojas pareizi, nevar paļauties uz medikamentiem. Turklāt šīs grupas zāles, lai gan ir ļoti līdzīgas, atšķiras viena no otras. Lielākās atšķirības attiecas uz darbības ilgumu, darbības sākumu, lietošanas nosacījumiem (treknas vakariņas un alkohols izslēdz sildenafila darbību) un blakusparādībām. Tāpēc, ja jūsu pirmais mēģinājums bija neveiksmīgs, nepadodieties. Pārrunājiet to ar savu ārstu, jo, iespējams, jūs esat pieļāvis kļūdu. PDE5-I ārstēšanā mēs ievērojam noteikumu, ka konkrēto medikamentu jāizmēģina 6–8 reizes, pirms tiek pieņemts lēmums par tā neefektivitāti. Tas pats attiecas uz blakusparādībām – tās var neatkārtoties pēc medikamenta nomaiņas.
Ja jūsu erektīlā disfunkcija ir izraisīta ar citiem faktoriem, nevis asinsvadu problēmām, konsultējieties ar savu ārstu. Tabletes nav universāls risinājums visām problēmām.
Tas ir tikai daļa no patiesības. Ja jūs esat nobijies, stresā, nomākts, dusmīgs utt., jums neparādīsies erekcija vai tā ātri pazudīs. Tas ir pašsaglabāšanās instinkts. Ja jūs savvaļā sastaptos ar lāci, visa jūsu nervu sistēma uzreiz mobilizētos, lai nodrošinātu jūsu izdzīvošanu – šādā reakcijā erekcijai nav vietas. Un pat ja jūs nepieejat klāt pat visniecīgākajai meitenei, jūs nevarat izvairīties no stresa situācijām – mūsdienu vīrieši pastāvīgi izjūt milzīgu spiedienu, ko viņu senči izjuta tikai retos gadījumos vai vispār neizjuta. Nav pārsteidzoši, ka tas ietekmē viņu veselību un seksuālo veiktspēju. Tomēr „nervi” – lai gan tie ir svarīgi – nav vienīgie, kas izraisa erektīlo disfunkciju. Tāpēc runājiet ar savu ārstu, pat ja jūs uzskatāt, ka problēmas cēlonis ir jūsu pieprasīgais dzīvesveids – pārliecinieties, ka jums nav nekādu neārstētu veselības problēmu un ka jūs saņemat vislabāko iespējamo aprūpi.
Nekādā gadījumā! Jūs pats varat daudz ko izdarīt, mainot savu dzīvesveidu un riska faktorus. Mūsu izmantotās zāles var dot lielu atšķirību. Efektīva komorbiditāšu ārstēšana var nodrošināt, ka tas vairs nekad ar jums nenotiks. Un pat ja jūs nereaģējat uz nevienu ārstēšanas iespēju, esat veicis radikālu ārstēšanu vai jūsu nervi ir neatgriezeniski bojāti, jums vienmēr ir iespēja izmantot penisa implantu. Nezaudējiet cerību! Saglabājiet pozitīvu noskaņojumu! Pārrunājiet to ar savu ārstu.
Patiesi, mēs saistām vīriešu uzbudināmību ar erekciju, bet tas nav pilnīgi taisnība. Jūsu vissvarīgākais dzimumorgāns ir smadzenes – tur rodas uzbudināmība un vēlme. Pietiek ar to, ka sapnis vai atmiņa ir pietiekama, lai izraisītu erekciju. Un erekcija pati par sevi ir tikai daļa no jūsu seksuālās reakcijas – ja jūsu dzimumloceklis nav ciet kā dēlis, tas nenozīmē, ka jums vispār nav iemesla nodarboties ar seksu. Tāpēc neizolējieties, ja pamanāt izmaiņas sevī, ja jums ir nepieciešama atšķirīga/ilgāka stimulācija nekā iepriekš. Runājiet ar savu partneri, bieži jautājiet viņai, kas viņai patīk, un runājiet par to, kas jums patīk un ko jūs vēlētos izmēģināt. Apmeklējiet ārstu, lai atrastu efektīvu ārstēšanas metodi.
Tas var būt taisnība. Bet tam nav jābūt tā.
Sievietes un vīrieši atšķiras viens no otra. Un atšķirību mērogs starp dzimumiem bieži vien ir lielāks nekā pieņemtās atšķirības starp sievietēm un vīriešiem. Tāpēc nav vienotu noteikumu un modeļu – jūs un jūsu mīļotais cilvēks tos noteiksiet kopā. Nav normas par to, cik bieži jums vajadzētu nodarboties ar seksu – to izlemsiet paši. Esiet atvērti komunikācijai un sadarbībai – jūs būsiet pārsteigti, cik ļoti jūs baudīsiet dzīvi ārpus kultūras un sabiedrības uzspiestajiem modeļiem un stingrajiem rāmjiem.
Tā saka cilvēki, kuriem kontracepcija nozīmē tikai hormonālo kontracepciju – tāda patiesībā nepastāv. Iepriekšējie mēģinājumi izgudrot hormonālo kontracepciju vīriešiem bija pārāk riskanti pacientiem. Bet kontracepcija nozīmē savas auglības kontroli, un šeit vīriešiem ir izvēles iespējas – viņi var kontrolēt savu auglību. Viņi var lietot plaši pieejamos prezervatīvus vai izvēlēties pastāvīgu risinājumu, piemēram, vazektomiju. Šī procedūra ietver sēklvadu pārgriešanu, kas pārtrauc dabisko ceļu, pa kuru spermatozoīdi nonāk spermā. Procedūra ir īsa, tiek veikta ar vietējo anestēziju, ir droša un labi panesama. Pēc vazektomijas vīrietim ir tāds pats libido, tāda pati erekcija, tāds pats uzbudinājuma līmenis… viņa sperma izskatās tāpat, smaržo tāpat, tās daudzums ir tāds pats… nekas nemainās, izņemot pārliecību, ka vairs nenotiks nevēlama grūtniecība. Un daudziem pāriem šī stresa neesamība darbojas kā spēcīgs afrodiziaks!
Tas ir mīts, ko uztur kultūra, kas uzskata seksu par “netīru un aizliegtu”. Pētījumi par testosterona līmeni pēc dzimumakta ir pretrunīgi – tie nesniedz atbildi uz šo jautājumu. Senāk tika uzskatīts, ka regulāras, intensīvas treniņi pazemina testosterona līmeni, bet tagad mēs zinām, ka tas nav taisnība. Ja jūs nodarbojaties ar apmierinošu seksu, pēc tam jūs būsiet atbrīvots un mierīgs – un neviens nevar noliegt, ka atpūta un reģenerācija ir daļa no katra treniņa. Tuvums ar partneri dos jums daudz pārliecības un uzlabos jūsu garastāvokli – kas ir labvēlīgi jūsu sniegumam. Nav bez iemesla, ka prezervatīvi ir bezmaksas, plaši pieejami un tiek izmantoti lielos daudzumos olimpiskajās ciematās.
Vienīgais apstāklis, kad ir novērota korelācija, ir sekss īsi pirms sacensībām vai laika ierobežotām sacensībām – šajā gadījumā ieteicams 12 stundu intervāls pirms starta signāla.
Es tos vienmēr nēsāju līdzi, tie ir diskrēti – ideāli, vai ne? Nu, nē. Prezervatīviem ir nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi – temperatūra, mitrums, laiks… Viena prezervatīva, ko gadiem ilgi nēsā līdzi, uzticīgi gaidot izmantošanas iespēju, ir bezjēdzīga. Tās izturība strauji samazinās, ja kopā ar maku tā tiek pakļauta sala ietekmei (kad ziemā maku tur jakas kabatā), augstai temperatūrai un spiedienam (kad maku liek bikšu kabatā) vai saules gaismai (kad vasarā jūs metat savu maku uz pasažiera sēdekļa).
Neapdraudiet sevi vai savu seksuālo partneri. Uzglabājiet prezervatīvus istabas temperatūrā, tālu no mitruma avotiem, mehāniskiem bojājumiem un saules gaismas. Un vienmēr lietojiet tos, ja esat seksuāli aktīvs – ja vien jūs neesat kopā ar kādu, ar ko esat “ekskluzīvs”.
Šāds risks nepastāv. Seksuāli transmisīvi mikroorganismi ārpus cilvēka ķermeņa ir ļoti īslaicīgi un nevar tikt pārnesti šādā veidā. Bez cilvēka ķermeņa augstās temperatūras un mitruma tie ātri pazūd. Vienīgais veids, kā inficēties ar seksuāli transmisīvu slimību sabiedriskajā tualetē, ir neaizsargāts seksuāls kontakts ar inficētu personu sabiedriskajā tualetē.
Tas ir nonsenss. Pētījumi skaidri parāda, ka 85 % vīriešu partneres ir apmierinātas ar savu partneru penisu izmēru, bet tikai 45 % no šiem vīriešiem ir apmierināti. Penis nav burvju nūjiņa, kuras uzdevums ir sasniegt “ieslēgšanas/izslēgšanas” slēdzi maksts apakšā; tas nav vieta, kur tiek izraisīts orgasms. Visa sievietes partneres maksts inervētā zona atrodas maksts pirmajos 5 cm – tā ir vienīgā zona, kas nepieciešama stimulācijai – un ļoti reti ir sastopams dzimumloceklis, kas nespēj izpildīt šīs prasības. Turklāt pārāk liels dzimumloceklis, īpaši pozās, kas veicina dziļu penetrāciju, sievietes partneri radīs sāpes un diskomfortu. Vidējais izmērs ir daudz izdevīgāks.
Nav jāuztraucas, implants pats par sevi nepadarīs peni īsāku. Tomēr iemesls, kāpēc tiek veikta implanta ievietošana, to padarīs īsāku – ilgstoša erektīlā disfunkcija katru gadu izraisa peni īsāku par 0,5–1 cm. Penis paliks tāds pats lielums, kāds tas bija implanta ievietošanas brīdī. Tajā pašā laikā vīriešiem jāapzinās, ka neviens implants NEPADARĪS PENI LIELĀKU nekā tas bija pirms implanta ievietošanas.
Sekss pēc operācijas būs atšķirīgs, jo faktori, kas veicināja erektilās disfunkcijas rašanos, jau ir notikuši. Jūs nevarat atgriezt atpakaļ gadus, slimības, operācijas vai negadījumus, kas izraisīja smagu erektilās disfunkcijas rašanos. Sekss vairs nebūs tāds pats, jo jūs pats vairs neesat tāds pats. Taču jūsu fiziskā un garīgā situācija un jūsu attiecības būs daudz labākas, ja implants ļaus jums palikt seksuāli aktīvs tik ilgi, cik vien vēlaties.
